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Comment lutter contre l’insomnie, docteur ?

L’insomnie, c’est le sentiment d’un sommeil de mauvaise qualité ou de quantité insuffisante qui retentit sur la journée. Le blog du CSA fait le point.

Quelle est la prévalence de l’insomnie?
En 2013, 30% de la population belge s’en plaignait. Les enfants, les adolescents et les adultes peuvent en souffrir. Elle est plus fréquente chez les femmes, les personnes âgées, les personnes souffrant de problèmes médicaux ou psychologiques.

Quelles en sont les causes principales?
Les insomnies sont souvent transitoires et liées à :

  • Une mauvaise hygiène de sommeil (usage d’écran le soir…)
  • Des difficultés familiales ou professionnelles
  • Une maladie aïgue (rhume, douleurs, toux, fièvre…)
  • Des facteurs environnementaux: bruit, altitude, mauvaises conditions de couchage ou de voyage…

Les insomnies peuvent devenir chroniques, causées à l’origine par :

  • des facteurs psychologiques comme le stress, l’anxiété et la dépression
  • certains médicaments (cortisone, arrêt brutal des hypnotiques….)
  • l’abus de substances toxiques, comme l’alcool, 3. la caféine (que l’on retrouve aussi dans les boissons énergisantes), le cannabis…
  • des causes médicales, comme le syndrome des jambes sans repos, le syndrome des apnées obstructives du sommeil (SAOS), des problèmes de thyroïde,…

Quels sont les traitements?

Il est important de d’abord trouver la cause, s’il y en a une, et de la traiter.

  1. La psychothérapie, la relaxation, les thérapies cognitivo- comportementales sont efficaces. Elles visent à atténuer le stress ou la tension, changer les mauvaises habitudes de sommeil et les heures du coucher, modifier les idées préconçues sur le sommeil et enseigner des stratégies d’adaptation pour gérer les effets de l’insomnie
  2. La phytothérapie (valériane, houblon…) a un effet incertain. La mélatonine est inefficace.
  3. Les somnifères (ou hypnotiques) : ils doivent être prescrits pour une durée limitée car ils créent rapidement de la dépendance. De plus, au- delà d’une semaine, ils ne sont pas plus efficaces qu’un placebo. Ils modifient la structure du sommeil. Et ils provoquent de nombreux effets indésirables (troubles de la mémoire, fatigue…)

Quand consulter ?

  • Si vous ronflez, vous faites des apnées
  • Si vos jambes bougent la nuit
  • Si la gêne persiste
  • Si vous vous endormez la journée

EN PRATIQUE : VEILLEZ À AVOIR UNE BONNE HYGIÈNE DE SOMMEIL !

Le soir

  • Eviter de trop manger ou de trop boire d’alcool
  • Eviter les excitants
  • Faire des activités calmes
  • en soirée (lire, se relaxer, boire une tisane, écouter de la musique…)
  • Eviter les activités stressantes
  • Eviter l’usage d’écran le soir (ordinateur, tablette, TV…)
  • Se coucher dès que le sommeil vient, mais pas avant. SI le sommeil ne vient pas après 15-20 minutes, changer de pièce et faire une activité calme jusqu’à ce que le sommeil revienne (90 minutes plus tard environ)

La nuit

  • Eviter de regarder l’heure

La chambre

  • Doit être fraiche, sombre, calme, sans TV
  • Le lit est fait pour dormir ou pour l’activité sexuelle, mais pas pour travailler, lire ou regarder la TV.

Le matin, en journée

  • Se lever à la même heure chaque matin, éviter les grasses matinées, y compris le WE
  • Faire de l’exercice physique
  • Ne pas hésiter à faire une sieste de 15-20’ ( pas plus de 1H après 16H)
  • Pratiquer un exercice régulier d’endurance
  • Pratiquer le yoga, le TaïChi, la méditation…

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