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Le Chronicopôle, pour un meilleur accompagnement des patients porteurs de maladies chroniques

Née en juin 2018 d’un appel à projet du SPF Santé publique, cette ASBL a pour objet d’améliorer l’accompagnement (curatif et préventif) des personnes porteuses d’une maladie chronique.

Le Chronicopôle, constitué en ASBL, rassemble un consortium d’associations (cercle de médecins généralistes, associations d’infirmières et de kinés, coordinations de soins à domicile, associations de patients, maisons médicales dont le CSA, le CHU de Liège) et a défini un territoire d’actions pour une population de 200 000 habitants, dans lequel est incluse la zone d’inscription du CSA.

Il travaille sur 3 principes fondamentaux :

• La qualité des soins au niveau individuel
• L’amélioration de la santé et de l’équité au niveau de la population
• Une meilleure efficience (rapport qualité/prix) pour le système de santé.

Et il s’adresse aux patients :

• ayant le statut de malade chronique, ou
• ayant eu un contact avec leur médecin généraliste et/ou ayant consommé au moins 3 médicaments dans les 6 derniers mois, et/ou
• ayant au moins une affection chronique.

Un certain nombre d’actions ont déjà été proposées :

• Mise en place d’une ligne téléphonique pour les patients et pour les professionnels de la santé, centrée sur la coordination des maladies chroniques : 04/296 76 76
• Création d’un « label » de qualité pour les clubs de sports adaptés pour la prise en charge de malades chroniques
• Animations et prévention en milieu scolaire
• Réflexion sur la mise en place de « patients experts »
• Une application est en cours d’élaboration pour aider les patients atteints de sclérose en plaques.

Des actions émanant du CSA ont d’ores et déjà été intégrées dans le Chronicopôle :

• Prise en charge des apnées du sommeil en ambulatoire
• Prévention de la chronicisation les lombalgies chroniques
• Activité physique sur ordonnance
• Une méthode de révision des traitements chroniques (avantages et inconvénients) est en cours d’initiation chez les médecins généralistes en collaboration avec les pharmaciens.

 

Contacts : contact@chronicopôle.be et philippe.burette@csambleve.be pour le CSA.

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